Какой массаж рекомендуется выполнять при лимфостазе нижних конечностей

происходит застой лимфы в лимфатических сосудахЛимфостазом называется патологическое состояние, при котором происходит застой лимфы в лимфатических сосудах. По данным ВОЗ процесс развивается приблизительно у 10% населения планеты.

Основной клинический симптом, характерный для стаза, — отечность ног или руки. Отсутствие лечения влечет за собой прогрессирование заболевания, когда выраженность отека нарастает, кожа натягивается, уплотняется, присоединяются воспалительные явления, язвенные дефекты. Повышается риск развития лимфосаркомы.

Причиной заболевания может быть как врожденная патология строения лимфатических сосудов (тогда говорят о первичном лимфостазе), так и болезнь внутренних органов (вторичный лимфостаз). Нередко застой лимфы сопутствует хронической венозной недостаточности, развивающейся из-за варикозной болезни сосудов ног. Лимфостаз руки может быть следствием перенесенной операции по поводу рака молочной железы (мастэктомии), в процессе которой хирург удаляет не только пораженную железу, но и регионарные лимфатические узлы. Кроме того, нередко после хирургического лечения онкопатологии врач назначает курс лучевой терапии, способной провоцировать стаз лимфы.

Диагностика заболевания

Диагностика включает следующие процедуры:

  1. влечет за собой прогрессирование заболеванияОпрос и осмотр: врач спрашивает пациента, предшествовали ли какие-либо травмы отеку ног или верхней конечности, имеются ли хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. При осмотре невооруженным глазом видна симметричная отечность ног или поражение одной конечности. При пальпации ямка от надавливания сохраняется долгое время.
  2. Допплерография: изучается кровоток и лимфоотток сосудов ног или верхней конечности.
  3. УЗИ.
  4. Рентгенологическое исследование.
  5. Лимфосцинтиграфия.

Принципы лечения

Терапия складывается из нескольких направлений:

  1. Лечение заболевания, спровоцировавшего возникновение застоя лимфы (при вторичном процессе).
  2. Пациенту следует избегать гиподинамии, однако интенсивность физических нагрузок и их вид должны определяться лечащим врачом в зависимости от выраженности клинической симптоматики.
  3. Отказ от тесной одежды и давящего нижнего белья, а также тесной обуви на высоких каблуках. Как и при варикозном расширении вен, необходимо обеспечить нормальной функционирование мышечно-венозной помпы и предотвратить механическое сдавливание стенок кровеносных и/или лимфатических сосудов.
  4. Использование компрессионного трикотажа по рекомендации лечащего врача. Степень компрессии подбирается каждому пациенту индивидуально.
  5. когда выраженность отека нарастаетПрименение лекарственных средств: многие флеботоники положительно влияют не только на стенки венозных сосудов, но и на лимфатические сосуды. Широко распространено назначение препаратов для разжижения крови, противовоспалительных и ферментативных средств.
  6. Гирудотерапия – лечение с использованием медицинских пиявок.
  7. Физиотерапевтические методики, массаж.

Благодаря комплексному воздействию можно приостановить патологический процесс на ранних стадиях, когда он практически не причиняет неудобств пациенту.

Курс массажа при застое лимфы

Массаж при лимфостазе нижних конечностей, руки или какой-либо другой области человеческого тела, в процессе которого нормализуется отток лимфы по лимфатическим сосудам, — лимфодренажный массаж.

Руки массажиста воздействуют на сосуды и лимфоузлы, активируя движения застоявшейся жидкости. Терапевтическое воздействие курса массажа и бинтования нижних конечностей с применением эластичных бинтов при запущенном лимфостазе помогают уменьшить объем ног на 12-14 см.

Лимфодренажный массаж может быть мануальным и аппаратным.

Мануальное воздействие

присоединяются воспалительные явленияДля достижения положительного эффекта минимальное время процедуры должно составлять 60 минут. На протяжении 60 секунд выполняется не более 12 движений. Лимфодренажный массаж должен выполнять только специалист, прошедший профессиональную подготовку. Процесс оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, пациенты расслабляются, иногда засыпают.

Главная особенность процедуры – воздействие на лимфатические сосуды без сопутствующего активизирования кровотока (как венозного, так и артериального). Если происходит приток крови к массируемым областям, эффективность воздействия может пропасть вовсе. Наименее благоприятный вариант – нарастание уже имеющихся отеков.

Массажные движения осуществляются в установленном порядке. Специалист прорабатывает область бедер, а затем переходит на поверхности голеней. Воздействие на кожный покров и подлежащие лимфатические сосуды мягкое, бережное, расслабляющее, а воздействие на узлы, залегающие по ходу сосудов, — глубокое. Терапевтический эффект достигается при давлении около 40 мм рт. ст.

Лимфодренажный массаж завершается наложением туров эластичного бинта на поверхность ног или руки. Это помогает закрепить полученный результат.

Самостоятельное воздействие на нижние конечности

Выполнение самомассажа допустимо и может привести к улучшению состояния только после овладения методикой на консультации у профессионального массажиста. Перед непосредственно процедурой следует нанести на кожу ног специальный состав или базовое масло с добавлением эфирного масла или без него.

Повышается риск развития лимфосаркомыПоложение сидячее. Массируемая нога располагается на стуле. Руки должны двигаться максимально плавно и медленно по направлению от щиколотки к подколенной ямке. Поглаживающие движения завершает более интенсивное воздействие, направленное на предотвращение развития отека: пальцы рук соединяются вокруг щиколотки и ведутся по поверхности икры к коленному суставу. Затем следует сменить ногу и повторить действия в том же порядке.

Лимфодренажный массаж области бедра производится похлопывающими движениями, выполняемыми ребром ладони.

Самомассаж верхней конечности

Пораженная рука устанавливается вертикально (ее можно держать на весу или прислонить к стене). Начинать поглаживания средней интенсивности стоит от локтевой ямки по направлению к плечевому суставу. Затем прорабатывается участок от пальцев кисти до локтевого сустава.

Массажные воздействия осуществляются на всех поверхностях руки. Процедура не должна доставлять болезненных ощущений или дискомфорта, продолжительность ее составляет как минимум 5 минут. Если отток лимфы значительно затруднен и отек руки сильно выражен, самостоятельный массаж проводится несколько раз на протяжении дня.

Эффект закрепляется бандажированием (наложением эластичного бинта) или использованием специального компрессионного трикотажа (рукава).

Когда физиотерапия противопоказана

Противопоказания:

  1. врожденная патология строения лимфатических сосудовВторичный лимфостаз, развивающийся из-за заболевания внутренних органов. Лимфодренажный массаж недопустим до консультации с профильным врачом.
  2. Тромбоз глубоких вен, тромбоз поверхностных вен.
  3. Наличие онкологического процесса.
  4. Развитие кровотечения.
  5. Наличие воспалительного заболевания (гнойного или асептического). Например, самомассаж руки при роже (возбудитель – бета-гемолитический стрептококк группы А) можно выполнять только после успешного лечения антибиотиками.
  6. Массаж ног недопустим при наличии язвенных дефектов кожного покрова (физиопроцедура может спровоцировать распространение инфекции по кровеносной системе с развитием сепсиса).

Вывод

При комплексном воздействии удается добиться хорошего терапевтического эффекта. Наилучший эффект показывает сочетание самостоятельного и профессионального массажа.


Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Упражнения
Похожие записи

Добавить комментарий