Причины ретикулярного варикоза и лечение патологии

частный случай варикозного расширения венРетикулярный варикоз нижних конечностей – частный случай варикозного расширения вен. Характерная особенность этого состояния – поражение поверхностных венозных сосудов, диаметр которых не превышает 0,3 см. Расширение сосудистых стенок, нарушение клапанной функции, замедление кровотока влекут за собой появление различимых визуально сосудистых сеточек и звездочек, называемых в медицинских кругах телеангиэктазиями.

Почему развивается заболевание

Ретикулярный варикоз, как и все остальные проявления варикозной болезни, является наследственно передаваемым заболеванием. Предрасположенностью к нему считается генетически обусловленная слабость венозной стенки. По сравнению с полноценной стенкой, она более подвержена влиянию неблагоприятных факторов внешней среды и гормональным воздействиям. Значительно чаще (в 3-4 раза) ретикулярный варикоз встречается у женщин, что объясняется гормональным фоном, а также возможностью вынашивать потомство.

Появление первых признаков заболевания или прогрессирование уже имеющихся симптомов нередко замечают вследствие влияния следующих факторов:

  • беременность, роды;
  • применение контрацептивных средств, действующими веществами которых являются женские половые гормоны;
  • подъем тяжестей;
  • Характерная особенность этого состояниядлительное стояние на ногах;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная физическая активность;
  • формирование крупного рубца после серьезной травмы;
  • вредные привычки, злоупотребление напитками, содержащими кофеин;
  • воспаление органов малого таза;
  • нарушения гормонального фона (включая сахарный диабет);
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • ношение узкой обуви на высоких каблуках, сдавливающей одежды;
  • венозно-артериальные свищи;
  • патологии печени;
  • пребывание в условиях повышенной температуры окружающей среды (перегревание при посещении сауны, бани);
  • регулярная необходимость натуживаться.

Как проявляется патология

Совсем недавно ретикулярный варикоз считался косметическим дефектом, однако тщательное изучение проблемы позволило оценить серьезность заболевания и разработать лечение. Такое состояние может значительно ухудшать качество жизни людей.

поражение поверхностных венозных сосудовКак правило, при посещении флеболога пациенты говорят о следующих жалобах:

  • тяжесть ног, развивающаяся после трудового дня;
  • повышенная утомляемость, усталость нижних конечностей;
  • отечность, появляющаяся ближе к вечеру и полностью проходящая за ночь;
  • судороги икроножных мышц, происходящие в ночное время.

Изменение положения тела на горизонтальное, подъем ног помогает пациентам справиться с проявлениями сосудистой патологии.

При осмотре специалист видит варикозно расширенные мелкие сосуды, просматривающиеся под кожей в виде синих и фиолетовых звездочек, линий, точек, древовидных ответвлений. Иногда на коже отмечаются единичные дефекты, иногда – множественные.

Профилактические мероприятия

Лицам, имеющим предрасположенность к возникновению варикозной болезни, следует заблаговременно заняться профилактикой.

Изменение образа жизни приводит к тому, что ретикулярный варикоз нижних конечностей или не появляется вовсе, или появляется значительно позже:

  1. Расширение сосудистых стенокРазумная физическая активность: не следует перенапрягаться в тренажерном зале, поднимая тяжести. Избыточные физические нагрузки способны усугубить течение варикозного расширения вен или привести к появлению первых симптомов болезни. Рекомендуется плавание в бассейне, занятия йогой и пилатесом, пешие прогулки, бег трусцой.
  2. Прием контрастного душа или обливания ног холодной водой благоприятно влияют на тонус подкожных сосудов.
  3. Отказ от вредных привычек, сдавливающей одежды и нижнего белья, ношения тесной обуви на высоких каблуках (допустимая высота каблуков не должна превышать 40 мм).
  4. Отказ от подъема предметов, вес которых превышает 4 кг.
  5. Своевременное лечение острых заболеваний и обострений хронических патологий.
  6. Сбалансированная диета, включающая достаточное количество растительной клетчатки и витамина С.
  7. Отказ от применения гормональных контрацептивов без крайней необходимости (если такая необходимость есть, женщине следует дважды в год сдавать анализы для контроля свертываемости крови).
  8. Использование компрессионного трикотажа (подбор размера гольфов и чулок осуществляется индивидуально, обычно для профилактики флеболог советует изделия первого класса, компрессия которых составляет 18-21 мм рт. ст.).
  9. Разгрузка вен нижних конечностей (следует каждый день около 15 минут лежать на спине с приподнятыми ногами).
  10. Лечебная гимнастика («велосипед», «ножницы», ходьба на месте, при которой носки не отрываются от поверхности пола).

Терапия и хирургия при варикозе

Медикаментозное лечение включает прием средств, благотворно действующих на сосудистую стенку, поддерживающих сосудистый тонус, уменьшающих выраженность отеков, снижающих проницаемость венозных стенок. Эти препараты относятся к фармакологической группе флеботоников, они изготовлены из растительного сырья или синтезированы искусственно.

нарушение клапанной функцииЛечение ретикулярного варикоза обычно сопряжено с приемом следующих средств:

  • диосмин (препарат Флебодиа);
  • комплекс диосмина и гесперидина (препарат Детралекс);
  • изоквертицин и квертицин-глюкуронид (препарат Антистакс);
  • экстракт из гинкго двудольного;
  • производные рутина (Троксерутин);
  • экстракт, полученный из косточек винограда (препарат Эндотелон).

Хирургическое лечение направлено на выключение пораженных сосудов из системного кровотока. Малоинвазивные методики позволяют ввести в полость измененной вены специальную субстанцию, предотвращающую течение крови. Применяется также внутрисосудистое лечение при помощи медицинского лазера.

Для того чтобы сделать правильный выбор хирургической методики, флеболог направляет пациента на обследование, подразумевающее проведение УЗИ сосудов нижних конечностей.

Хирургические методики:

  1. Лечение варикоза лазером. Процедура проводится амбулаторно с использованием местного анестетика. Кожа ног обрабатывается антисептическим раствором. Используя иглу, врач делает пункцию вены, а затем вводит под контролем ультразвукового исследования светодиод в просвет сосуда. При размещении светодиода в намеченном месте включается лазер. После коагуляции светодиод извлекается. Из-за температурного воздействия стенки вен склеиваются. Такое лечение малотравматично, оно не оставляет на коже рубцов. При необходимости назначается повторная процедура (обычно она проводится спустя месяц).
  2. появление различимых визуально сосудистых сеточек и звездочекЛечение с применением склерозанта. Склерозант – инъекционно вводимое вещество, способствующее склеиванию венозных стенок. Флебологи в своей практике применяют следующие склерозанты: этоксисклерол, фибровейн. Микросклеротерапия реализуется путем введения препарата по катетеру. Схожая методика – введение пенообразного склерозанта. Процедура занимает не больше 1 часа.
  3. Микрофлебэтомия осуществляется при невозможности проведения менее травматичных вмешательств. Через кожный прокол врач, используя специальный крючок, извлекает вену, накладывает на нее лигатуры и пересекает. Ограничение для проведения микрохирургических вмешательств – варикоз сосуда большого диаметра.

После проведения манипуляции пациенту необходимо около недели использовать компрессионный трикотаж для предотвращения рецидива заболевания.


Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Виды варикоза
Похожие записи

Добавить комментарий