Что нужно знать о тромбофлебите поверхностных вен

воспаление венозных стенокТромбофлебит поверхностных вен — воспаление венозных стенок, которое сопровождается образованием тромбов в просвете. Заболевание развивается внезапно и стремительно.

Практически всё может стать причиной возникновения болезни:

  • осложнения полученных травм;
  • локальные факты воспаления;
  • сильное переохлаждение организма;
  • повреждение в районе брюшной полости;
  • вмешательство в области органов малого таза;
  • осложнения после беременности;
  • тяжёлое течение аллергических патологий;
  • малоподвижный образ жизни или длительный постельный режим.

Опасность заболевания заключается именно в тромбообразовании. Загустевшие части крови могут длительное время находиться на одном месте, создавая застойные процессы. Ещё хуже, если тромб разделится на отдельные фрагменты или продвинуться по воспалённой вене.

образованием тромбов в просветеСовременная медицина расходится во мнениях, относительно предпосылок к развитию болезни. Часть врачей считает, что тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает, как следствие варикозного осложнения, с локализацией в области ног. Другие утверждают, что запустить патологию может любое неблагоприятное воздействие на внутреннюю оболочку сосудов. Поэтому тромбообразование возможно и без варикоза.

Независимо от того, в результате чего развился тромбофлебит, осложнения могут быть очень серьёзными. Сгустки крови нарушают кровоток и приводят к застойным процессам. К счастью, специалистам известно много способов лечения этого осложнения. Тем не менее болезнь проще предупредить, чем избавиться от неё.

Особенности патологии

При развитии тромбофлебита поражаются подкожные вены на ногах. Воспалительный процесс затрагивает венозные стенки, вызывая образование тромбов и локальное увеличение сосудов. Наиболее вероятное осложнение — распространение на большую вену под кожей.

Врачи выделяют 2 характера течения болезни:

  • острая, с внезапным появлением воспалительных процессов на венозных стенках;
  • хроническая, с периодической ремиссией и осложнениями.

Заболевание развивается внезапно и стремительноНеважно, что именно стало предпосылкой для возникновению заболевания — всегда необходимо соблюдение 3 критериев:

  1. Повреждение внутренней оболочки сосудов. Любые механические травмы, включая порезы и ушибы, негативно отражаются на структуре сосудистой ткани. Даже банальный синяк способен привести к образованию гематомы с последующим тромбозом вен. К факторам, травмирующим венозные стенки, относят и медицинские процедуры. Часто, вливание раствора, установка катетера, перевязка вен и другие вмешательства с нарушением некоторых технических особенностей, приводят к неблагоприятным последствиям.
  2. Снижение скорости течения крови. Сердечная недостаточность, нарушение работы головного мозга, длительный постельный режим или пребывание в фиксированном положении (при переломах ног) — всё это сопровождается замедлением кровотока с последующими застойными явлениями.
  3. Интенсивная свёртываемость. Потеря жидкости в больших количествах, вызванная рвотой, кровотечением или усиленным мочегонным эффектом препаратов, негативно сказывается на свойствах крови (химических и физических). Наблюдается сильная агглютинация тромбоцитов, а также выработка значительного количества крупнодисперсного белка. Растёт уровень глюкозы в крови, повышая её вязкость. Всё это приводит к интенсивному стимулированию свёртываемости, что и вызывает обильное тромбообразование.

Именно эти процессы, под влиянием внешних раздражителей, запускают воспалительные процессы, порождающие тромбы. Как правило, тромбофлебит не имеет выраженного инфекционного характера. В большинстве случаев, это естественная реакция организма на появление повреждений. Но если к патологии добавляется вирусный агент, могут развиться осложнения в виде гнойного тромбофлебита.

Симптоматика венозного тромбоза

Практически всё может стать причинойК счастью для пациентов, хирурги легко и быстро определяют поверхностный тромбофлебит нижних конечностей.

Это обусловлено довольно характерной клинической картиной — существует определённый список типичных симптомов:

  • жгучая боль в ногах, с постоянным тянущим эффектом;
  • усиление боли во время передвижения;
  • образование красных пятен в местах воспаления вен;
  • повышение чувствительности кожи в месте поражения;
  • появление отёков в нижней части ног;
  • увеличение подкожных вен небольшого размера;
  • локальное изменение температуры тела до 38 °C;
  • отёчность в лимфатических узлах паховой области.

Своевременное посещение врача поможет избежать неприятных последствий. Основываясь на визуальном осмотре и собственном опыте, специалист определит уровень развития патологии и назначит грамотное лечение.

Загустевшие части кровиПервичная диагностика происходит следующим образом:

  1. Визуальный осмотр обеих конечностей: от паховой зоны до стоп.
  2. Для выявления поражённых участков сравнивается цвет здоровой и воспалённой кожи.
  3. Выявление признаков гипертермии.
  4. Обследование на предмет отёчных процессов и болевых ощущений.

Визит к хирургу на ранних этапах развития болезни позволит своевременно диагностировать тромбофлебит. Это обусловлено стремительным развитием заболевания, протекание которого со временем становится переменным: покраснения кожи исчезают, температура спадает, но воспаление сосудистых стенок не пропадает. Поэтому диагностировать болезнь лучше в первые дни.

Классификация патологии

Кроме характера протекания болезни, современная медицина классифицирует тромбофлебит по причинно-следственным связям.

Инфекционные причины:

  • могут длительное время находитьсяпоследствие операции;
  • аборты и послеродовой период;
  • протекание гнойных процессов;
  • осложнения после сыпного тифа.

Асептические причины:

  • последствия варикозного расширения вен;
  • травмы;
  • сердечные патологии;
  • мигрирующий тромбофлебит.

Чаще всего, болезнь затрагивает только большую подкожную вену. Распространение патологии на малую происходит лишь в 6% случаях. Наиболее распространёнными зонами поражения считается нижняя треть бедра и верхняя треть голени.

У патологии не существует определённой картины развития. Например, воспалительные процессы могут внезапно остановиться, а сгустки крови — рассасываться. С другой стороны, есть большая вероятность заметного прогрессирования заболевания, с перекрытием сосудистого просвета и дальнейшим склерозом венозных стенок.

создавая застойные процессыТромбофлебит, вызванный варикозным расширением, считается самой опасной разновидностью заболевания. При таком течение болезни существует вероятность образования тромбоэмболии, затрагивающей лёгочную артерию. Возможно также распространение на глубинные вены. Это происходит в 1/9 случаев, существенно ухудшая патологию.

Рассматривая такую вероятность, в медицине выделяют 5 разновидностей поверхностного тромбофлебита:

  1. С локализацией на коленном суставе или под сафено-поплитеального соустья, без риска прорастания.
  2. С распространением на оба соустья, с небольшой долей вероятность прогрессирования вглубь.
  3. С распространением на глубину через устье поверхностных сосудов.
  4. С прорастанием через перфорантные сосуды, в обход приустьевой области.
  5. С углублением любым доступным способом.

Как лечить

тромб разделится на отдельные фрагментыГрамотная диагностика — первый шаг на пути к выздоровлению. Современная медицина предлагает массу способов эффективного выявления болезни, а также установления причин её образования. Специалисты способны определить даже степень прогрессирования патологии.

Существует несколько способов диагностирования:

  • реовазография, с последующим определением уровня заполненности вен;
  • допплерография ультразвуком, позволяющая определить качество кровотока;
  • дуплексное сканирование, делающее возможным построение виртуального макета сосудистой сети.

Как только болезнь выявлена, необходимо переходить к следующему шагу — устранение симптомов и предотвращение углубление тромбофлебита. Специалист назначит лечебный курс для снятия воспаления и профилактики повторного развития заболевания.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причин тромбообразования в венах, врачи рекомендуют определённую группу препаратов:

  1. Современная медицина расходится во мненияхПротивовоспалительные лекарства, не содержащие стероиды. Они способы оперативно заблокировать поражённую зону, предотвращая распространение болезни.
  2. Ангиопротекторы.
  3. Дезагреганты.
  4. Антикоагулянты. Нормализуют физические и химические свойства крови, рассасывают тромбы.
  5. Системные энзимы. Стимулируют защитные механизмы, снимают отёки и воспаление.

Дополнительное лечение

Кроме основного медикаментозного курса, больным рекомендуется придерживаться некоторых правил поведения при тромбофлебите:

  1. Достаточная физическая активность. Важно обеспечить ногам хорошую подвижность. Для этого существует комплекс упражнений, которые назначает лечащий врач.
  2. Эластическая компрессия. С помощью эластичных бинтов, обладающих средней растяжимостью, создаётся повязка. Носить её нужно в течение всего дня. Спустя неделю разрешено снимать компрессы на ночь.
  3. Правильное питание. Необходимо насытить рацион полезными веществами, которые будут стимулировать восстановительные процессы. Рекомендовано добавлять в еду льняное, тыквенное или кукурузное масло. Хорошо также помогает отвар шиповника.

Хирургическое лечение

относительно предпосылок к развитию болезниЕсли консервативные методы лечения не помогли, значит, болезнь перешла на более серьёзные стадии своего развития. В таких ситуациях не обойтись без помощи профессионального хирурга.

Учитывая степень осложнения, врач выбирает подходящий способ вмешательства:

  • кроссэктомия, направленная на предотвращение инфекционного распространения, путём пересечения и дополнительного выделения притоков;
  • перевязка, охватывающая внушительную часть поверхностной вены, расположенной на берде;
  • радикальная флебэктомия, позволяющая удалить все поражённые сосуды.

Что происходит после лечения

После того как была оказана медицинская помощь, дальнейшее развитие патологии зависит от того, как поведёт себя тромб.

Существует несколько вариантов развития событий:

  1. как следствие варикозного осложненияВ результате эффективного воздействия на причину тромбофлебита с помощью лекарств, спадает воспаление. Это приводит к уменьшению тромба, а в дальнейшем — к частичному или полному исчезновению. Удаётся увеличить просвет в венах, снижая риск отделения сгустка крови.
  2. Отсутствие положительного эффекта приводит к превращению тромба в эмбол. Он приобретает плавающий характер, свободно передвигаясь по вене.
  3. Наиболее опасный вариант — перемещение в лёгочную артерию. Такое осложнение способно вызвать тромбоз этого сосуда, а также его мелких ответвлений.

В большинстве случаев, хирургическое вмешательство не требуется. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью вовремя, направляя лечение на устранение причин и симптоматики. Современная медицина имеет все ресурсы для оперативного вмешательства в патологию. Поэтому избавиться от венозного тромбообразования сегодня очень просто.


Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Виды варикоза
Похожие записи

Добавить комментарий